急性上消化道大出血诊治的思考

急性上消化道大出血，依出血部位以十二指肠空肠韧带为界，可分为上消道出血和下消道出血。上消化道大出血的原因很多，常见的有消化性溃疡、急性胃黏膜损害、食管胃底静脉曲张破裂和胃癌等；其他还有食管裂孔疝嵌顿或绞窄时，胃十二指肠血管瘤，全身性血液病如白血病、血小板减少性紫癜，术后吻合口出血（如食管空肠吻合口，...

破伤风治疗首选TAT还是HTIG ？解读破伤风诊疗新规范

破伤风分为新生儿破伤风和非新生儿破伤风。我国已于2012年消除了新生儿破伤风，但非新生儿破伤风仍是一个严重的公共卫生问题。为规范非新生儿破伤风诊疗行为、提高医疗质量，保障医疗安全，特制定《非新生儿破伤风诊疗规范（2019 年版）》。下面，解读《规范》，就破伤风临床治疗用药问题，进行解析。 非新生...

关于高位复杂性肛瘘内口寻找处理的探讨

肛瘘是肛肠外科三大疾病之一，分别是痔疮，肛裂和肛瘘。以前的教科书把肛瘘和肛周脓肿作为两个疾病进行阐述，随着对这两个疾病的研究，认为肛瘘和肛周脓肿是一个疾病的两个阶段，因此，不论是高级的学术会议还是普通的医学讲座都作为一个疾病进行阐述，肛瘘的定义也说明了这个问题，肛瘘是肛周脓肿破溃以后而形成的一个疾病...

便血病人临床诊疗过程当中遇到的“坑”

在这么多年临床诊疗的过程当中，经常能遇到便血的病人，大便带血，便前或者便后出血，有的为鲜血，有的为脓血，有的为暗红色血块，有的是黑便。在以前，电子结肠镜检查还未普及，就会有漏诊的情况发生。随着科技的发展，电子结肠镜检查的普及，对于肠癌的诊出率进一步提高。有效了减低了肠癌的漏诊风险。有的患者一有便血，...

对PPH手术方式的再认识

PPH手术是在肛肠科比较风靡的一个手术方式，曾经传的神乎其神，似乎是治疗痔疮的一个终结方式，这个手术方式在不同大小医院遍地开花，明显的存在着过度使用的问题，患者也陷入其中，如果医生不采用pph手术方式，感觉医生水平不行，没有掌握最先进的手术方式，甚至一个小小的血栓性外痔也要采用pph手术，严重的夸大...

肛肠科手术疼痛的处理体会

肛肠科是临床外科的一个分支，主要包含的疾病有内痔、外痔、混合痔、肛裂、肛瘘、肛周脓肿等疾病。所有这些疾病几乎都需要手术治疗，药物治疗只能缓解症状，不能治愈疾病。由于肛肠疾病的位置特殊，这个部位神经特别敏感，对疼痛敏感度特别高，大部分患者体会比较深。一般经过手术的患者都建议新患者不要手术，都会给新患者...

主动脉冠状窦瘤破裂患者一度被误诊为亚急性心内膜炎

主动脉窦瘤破裂，多为先天性，绝大多数窦瘤发生在右冠窦和无冠窦，以右冠窦最为多见[1]。 ...

肠息肉诊疗的几点思考

肠息肉是临床上一个快速增长的疾病，约占消化道良性肿瘤的50%-70%。从数据统计看，肠息肉的发病率逐年提高，分析原因有两个，一个原因是肠息肉发病率确实在增加，另一个原因是人们对胃肠疾病的关注在增加。人们对肠息肉的预防意识提高后，直接引起每年结肠镜的检查人数的增长，从而肠息肉的发现率也有所增加。我们患...

关于混合痔手术的几点思考

混合痔是肛肠外科的三大疾病之一，是痔疮的一种，也就是内痔和外痔生长在同一部位，痔疮跨越齿状线，它的临床症状是出血和脱出，出血是鲜血，滴血，严重时候可以喷血，血和大便不混合，一般没有疼痛的情况，当有内痔血栓和嵌顿时，就会出现疼痛，顿疼，疼痛剧烈而持续，二期以上混合痔时内痔脱出，2期是内痔可以自行还纳...

超声引导下甲状腺肿瘤微波消融术治疗一例临床思考

最近一段时间在超声引导下使用微波射频消融手术治疗甲状腺肿瘤及急，小有成就，现分享如下。 患者女，53岁，因“查体发现甲状腺肿物3天”与11-27入院。患者3天前查体发现甲状腺肿物，11-24甲状腺超声示甲状腺左叶结节，甲状腺右叶囊肿，颈部淋巴结可见。11-25行针吸细胞学检查考虑甲状腺**状癌。局...

嗜酸性肉芽肿 深度电极 法洛四联症 tfcc 骨肿瘤 ube 股骨头坏死 颅脑肿瘤 腰大肌脓肿 领悟生活 股骨颈 骨样骨瘤 踝关节 皮片 Von Hippel-Lindau 皮肌炎 骨折 大熊笔记 桡骨 测试 电脑网络 Hillsachs 尤文氏肉瘤 髂骨肿瘤 肱骨近端 医疗创新 骨骺滑脱 桡骨远端板反上 跖跗关节 肺栓塞 跟骨 医学科普 呼吸和肺 逆行髓内钉 神经瘤 崴脚了为什么要外固定？因为...... 肘关节 妇产科 跟骨病变 喙肱中韧带前盂唇 膝关节 心率 外科 腰椎间盘突出 环状混合痔 皮肤 骨肉瘤 脊柱肿瘤 颅内表皮样囊肿 百味生活 语音识别 股骨髓内钉 大熊空间 尺骨鹰嘴骨折 内科 髌骨软化 纤维肉瘤 跟骨单房性巨细胞瘤 ansys 器官捐献 软骨肉瘤 susac综合征 神经鞘瘤 石骨症 椎体终板炎的分型分级、诊断、治疗策略！ 诗词文章 神经内科 tillaux骨折 软骨母细胞瘤 肩关节置换术后 关节炎 右侧髂骨膨胀性骨质破坏，边缘有硬化，骨皮质不完整，有骨膜反应，可见边缘不清、形态不规则钙化、骨化影。考虑嗜酸性肉芽肿可能。 硬膜撕裂 夏季损伤 肱骨髁上 颅脑 医学图片 肩关节 踝关节肿瘤 跟骨空心钉 死亡率近乎 100% 的破伤风，预防和治疗都不能马虎！ 腰椎滑脱 脊柱 三踝 强直性脊柱炎 口腔牙齿 并发症 肌无力 肩锁关节脱位 弹性髓内钉 nginx 内生骨软骨瘤 髌骨 脑膜瘤 脑出血 科技 滑膜瘤 可调外架 hill sachs 髋关节置换 VenusA-Plus 小小武林 肌腱止点 腰背痛：不开检查医生就不会看病了吗？ 软件应用 跟骨脂肪瘤 髋关节 转子间骨折 尺桡骨 少年高血压 锁骨钩 植入芯片 切口情况 跟骨动脉瘤样骨囊肿 随性生活 生活感悟 间歇性胸痛 外翻膝tka 儿科 肌肉骨骼 股骨转子间 相册 椎体成型 结节性硬化病 第一腕掌关节成型 胃肠 骨生长障碍线 心胸循环 masquelet 胫骨平台 肿瘤 骨性关节炎 椎间孔镜 椎管内肿瘤 头颅 骶椎病变 再骨折 跟骨囊肿 类风湿性关节炎 腰椎 自我推销 医学文章 拍照 骨肿瘤感染 银屑病性关节炎 全髋关节置换 生存指南 钢铁侠 脑血肿 科学技术 frp CT扫描和癌症 AOSD 默认 舟骨